Audiovisuelles Entrainment AVE

Wie stellt man sich die Wirkweise von AVE vor?
Die elektrische Aktivität  unseres Gehirns ist rhythmisch und stellt sich bei Messungs mittels EEG (Elektroenzephalographie) als "Gehirnwellen" unterschiedlicher Frequenzen dar. Dabei können sowohl innere Vorgänge (z. B. Konzentration, Entspannung, Einschlafen…) als auch äußere Reize die Gehirnaktivität beeinflussen. Wenn wir z. B. auf Musik mit langsamem Rhythmus hören, verlangsamen sich unsere Gehirnwellen, umgekehrt verhält es sich bei Musik in schnellem Rhythmus. Es ist auch bekannt, dass blinkende Lichter Hirnwellen beeinflussen können. Blinkt ein Licht stetig in das Auge wird das Gehirn stimuliert was dazu führt, dass Gehirnwellen durch regulierende Gehirnzentren auf die gleiche Frequenz wie das blinkende Licht gebracht werden (sogenanntes Entrainment oder photic driving). Blinkt das Licht schneller erhöht die Hirnfrequenz während bei langsamerem Blinken des Lichts die Hirnaktivität langsamer wird. Neurotherapeuten profitieren von diesem Naturphänomen wegen seines Potenzials, die Hirnwellenamplituden und -muster und damit die Funktionszustände des Gehirns zu verändern. Audio-visuelles Entrainment (AVE) bezieht sich auf die Verwendung von blinkenden Lichtern und rhythmischen Tönen, um gezielt Gehirnwellen in Richtung zu einem gewünschten Rhythmus oder bestimmter EEG-Frequenzen zu bringen. Durch die Anregung des Gehirns mit blinkenden Lichtern in speziellen Brillen und pulsierenden Tönen durch Kopfhörer ist es möglich, die Häufigkeit der dominanten Gehirnwellen vorübergehende für die Dauer der Stimulation in eine gewünschte Richtung zu verschieben und dadurch die Gehirnfunktion zu verändern.

Was macht AVE?
Unsere Gehirne produzieren stark vereinfacht fünf grundlegende Gehirnwellenzustände: Gamma, Beta, Alpha, Theta und Delta. Ein gesundes und selbstregulierendes  Gehirn wird die passenden Gehirnwellen für eine gegebene Situation produzieren. Im Schlafzeigt das Gehirn normalerweise eine sehr tiefe Hauptfrequenz-Delta (1-4 Hz) Aktivität und relativ kleine Mengen von höherfrequenten Theta-, Alpha- und Beta-Wellen. Während des Wachzustandes zeigt das normale Gehirn überwiegend Alpha- und Beta-Aktivität als Hauptfrequenzen. Wenn ein gesunder Erwachsener ruhig in einem wachen, aber entspannten Zustand sitzt oder meditiert, zeigt das Gehirn eine große Zunahme der Alphaaktivität (8-12 Hz) und leichte Thetaaktivität (4-7 Hz) aber relativ wenig Delta oder Beta-Aktivität. Auf der anderen Seite wird eine Person, die wachsam und geistig aktiv ist, erhöhte Mengen an höheren Frequenzen  (13-20 Hz) zeigen, bei starker Anspannung z. B. im Rahmen von Streß oder bei bestimmten psychischen Erkrankungen auch noch höhere Frequenzen, die kaum eine Entspannung zulassen. Aufgrund von Stress kann ein Ungleichgewicht von Botenstoffen im Gehirn entsprechen, damit ein Ungleichgewicht der Gehirnaktivität, was sich entsprechend in den Hirnfrequenzmustern wiederspiegelt. Bei bestimmten Erkrankungen, genetischen Faktoren, Hirnverletzungen oder anderen Traumata, können im menschlichen Gehirn zu einem Mißverhältnis der Hirnaktivität und damit zu Verschiebungen der Gehirnwellenmuster für bestimmte Aktivitäten führen. Menschen mit Schlafstörungen produzieren z. B. nicht genug Theta- oder Delta-Gehirnwellen vor dem Schlafengehen, dauerhaftes Grübeln führt zu Frequenzverschiebungen in den hohen Beta-Bereich oberhalb von 20 Hz. Dadurch fühlen sich die Betroffenen ständig ängstlich haben Probleme zu entspannen. Bei Betroffenen mit Aufmerksamkeitsdefizit-Störung (ADS, ADHS) ist häufig festzustellen, dass sie in den Aufmerksamkeitsarealen im Vorderhirn  zu viele langsam Wellen produzieren, wo normalerweise die Beta-Aktivität hilft zu fokussieren und das Verhalten zu steuern.

Bei bestimmten Erkrankungen kann AVE nun dazu genutzt werden die Wellenmuster im Gehirn in einen neuen Takt zu bringen und dabei das Gehirn in seiner Funktion zu unterstützen. Die Effekte halten zwar zunächst nur für die Dauer der Stimulation an, durch wiederholte Anwendung können jedoch häufig auch dauerhafte Funktionsverbesserungen erreicht werden. Bei Menschen mit Schlafstörungen kann AVE verwendet werden, um das Gehirn bei sehr niedrigen Theta- bis zu Delta-Frequenzen herab zu takten, um die Produktion langsamer Wellen im Gehirn zu verbessern. Für Betroffene mit Angst und Hypervigilanz, kann AVE verwendet werden, um eine Erhöhung der Theta-und Alpha-Wellen-Aktivität zu bewirken, die Gefühle von Entspannung und Regeneration ermöglichen. Bei Aufmerksamkeitsdefizit kann versucht werden durch die Stimulierung einer erhöhten Hirnaktivität im unteren Beta-Bereich von 12-16 Hz die Funktion des Stirnhirns zu verbessern, was mit einer entspannten Aufmerksamkeit verbunden ist. Stimmungsstörungen wie Depressionen und saisonale affektive Störungen können sich mit der AVE-Stimulation im niedrigen und mittleren Beta-Bereich (12-20 Hz) verbessern.

Welche Probleme können mit AVE behandelt werden?
Es gibt eine schnell wachsende klinische und Forschungsliteratur, die den Einsatz von AVE bei der Behandlung verschiedener Erkrankungen unterstützt: Angst, Depression, Saisonale affektive Störung, Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom, Schlaflosigkeit, Posttraumatische Belastungsstörung. AVE ist besonders effektiv, um tiefe Entspannung zu bewirken und Stress abzubauen. AVE kann dabei zur unterstützenden Behandlung für viele Erkrankungen eingesetzt werden.  AVE wird auch häufig von Therapeuten in Verbindung mit anderen EEG-Neurotherapien wie Neurofeedback, Biofeedback und oder Cranialer Electrotherapy Stimulation (CES) oder zur biologischen Untersstützung psychotherapeutischer Verfahren angewandt.

Wie wird AVE durchgeführt?
Bei AVE-Therapie sitzen die Patienten in einem bequemen Sessel oder in liegender Position in einem  ruhigem Raum mit geschlossenen Augen und tragen eine eine spezielle Lichtblitz-Brille und einen Kopfhörer. Bei uns in der Praxis wird außerdem parallel ein System zur craniellen Elektrostimulation am Ohrläppchen eingesetzt. Die Brillen haben kleine eingebaute LED-Leuchten deren Blinken als diffuses Muster von flackerndem Licht wahrgenommen wird. Der Kopfhörer gibt einen pulsierenden Ton aus, der mit den Blinklichtern synchronisiert wird. Die Intensität der Lichter und die Lautstärke der Töne sind so eingestellt, dass beides ganz angenehm erlebt wird. Die Behandlungssitzungen dauern in der Regel etwa 30 Minuten. Die meisten Patienten bleiben nach einer AVE-Sitzung entspannt und aufmerksam. Erste positive Veränderungen sind in der Regel innerhalb von drei bis fünf Sitzungen zu spüren und beinhalten Verbesserungen in der geistigen Klarheit, erhöhte Stimmung, erhöhte geistige Wachsamkeit und Energie, mehr Gefühle von Ruhe.

Was sind die negativen Auswirkungen von AVE?
AVE kann bei lichtsensiblen Menschen in seltenen Fällen zu epileptischen Anfällen führen, weshalb auch vor der Anwendung die Durchführung eines klinischen EEG in einer Arztpraxis zu empfehlen ist.  Die Prävalenz der lichtempfindlichen Epilepsie liegt etwa bei 1:4000 bei Kindern und jungen Erwachsenen, geringer bei älteren Erwachsenen und etwas höher bei Frauen. Manche Patienten erleben die Lichtstimulation, auch wenn sie sehr schwach eingestellt ist, als irritierend und unangenehm. In einigen Fällen können Kopfschmerzen, Schwindel oder Gefühle von Angst ausgelöst werden. Solche Nebenwirkungen sind immer nur vorübergehend und lösen sich schnell, wenn die Stimulation gestoppt wird.

Gibt es wissenschaftliche Untersuchungen zur Wirksamkeit von AVE?
Forschungsstudien von AVE gehen bis in die 1950er Jahre zurück, aber erst in den letzten zwei Jahrzehnten ist es möglich geworden, dass AVE sich zu einer klinischen Technik zur Behandlung von Funktionsstörungen des Gehirns bei neuropsychiatrischen Erkrankungen entwickelt hat. Während es weiterhin einen ernsthaften Mangel an großen Stichproben, kontrollierte Forschungsstudien an AVE gibt, gibt eine Vielzahl von klinischen Berichten die Hinweise auf eine Wirksamkeit von AVE zeigen, um signifikante Effekte in der Behandlung von Angst und Depression, saisonaler affektive Störung, Schlaflosigkeit und Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom zu erreichen. Es gibt auch gute Hinweise für den Einsatz von AVE im Stress-Management und als Entspannungsverfahren sowie zur Beeinflussung chronischer Schmerzen. Klinisch wurde AVE sehr erfolgreich eingesetzt, um tiefe Entspannung bei der Hypnose zu induzieren. Es gibt Hinweise darauf, dass AVE verwendet werden kann, um die kognitiven Funktionen bei älteren Menschen zu "schärfen", die frühe Anzeichen einer altersbedingten Demenz zeigen.

Werden die Kosten für AVE von der Krankenversicherung getragen?
AVE wird in der Praxis als individuelle Gesundheitsleistung angeboten (IGEL). Das Verfahren ist also keine Leistung der gesetzlichen Krankenkassen. Die Kosten müssen meist selbst getragen werden. Bei Privatversicherung können die Kosten häufig erstattet werden Weitere Informationen zur Terminvereinbarung und zu anfallenden Kosten können Sie beim Praxisteam erhalten.